杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知
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杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知
浙江省杭州市人民政府办公厅
杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知
杭政办〔2009〕19号
各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《杭州市基本医疗保险市级统筹暂行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
二○○九年十二月三十一日
杭州市基本医疗保险市级统筹暂行办法
为加快推进我市基本医疗保障体系建设，进一步提高医疗保险统筹层次，提升医疗保障服务能力和保障水平，根据国家和省有关文件精神，特制定本办法。
一、指导思想和目标任务
以科学发展观为统领，认真贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的有关要求，着眼人人享有基本医疗保障服务的目标，以增强基本医疗保险公平性、提高保障能力和服务水平为出发点，坚持按照政府主导推进、政策基本统一、基金分级管理、市级风险调剂、分类分步实施的原则，逐步推进基本医疗保险市级统筹工作。
到2011年，全市要统一基本医疗保障体系和基本医疗保险主要政策；建立市级风险调剂基金，增强医疗保障能力；整合医保信息资源，建立统一高效、互通互联的市级医保网络信息平台，切实缓解广大参保人员“看病难”问题。
二、市级统筹的主要内容
（一）统一基本医疗保障体系。
调整现行基本医疗保障体系，将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度统一归并为城乡居民基本医疗保险制度（以下简称城乡居民医保），构建包括城镇职工基本医疗保险（以下简称职工医保）、城乡居民医保和医疗困难救助在内的多层次基本医疗保障制度，形成政策相互衔接、关系转移顺畅、费用结算便捷的城乡一体化基本医疗保障体系。
（二）统一基本医疗保险主要政策。
市级统筹的范围和对象为杭州市行政区域范围内参加基本医疗保险的人员。按照统筹规划、分步实施、稳步推进的原则，先统一职工医保主要政策，城乡居民医保的筹资及待遇水平暂按现行政策执行，待条件成熟后再研究。
1.统一职工医保缴费基数。在职人员以用人单位当月职工工资总额作为缴费基数，灵活就业人员以上年全省在岗职工平均工资作为缴费基数，以体现与经济社会发展水平相适应的筹资水平。
2.统一职工医保最低缴费年限。职工医保最低缴费年限（含视作缴费年限）统一按20年计算。
3.统一职工医保个人账户划账基数。在职人员以个人缴费基数作为个人账户的划账基数；退休人员以上年度全省在岗职工平均工资作为个人账户的划账基数，其中本人上年度月平均基本养老金或退休费高于上年度全省在岗职工平均工资的，以本人上年度月平均基本养老金或退休费作为个人账户的划账基数。
4.确定职工医保缴费费率范围。各统筹地区应根据当地经济社会发展水平、保障待遇水平及医疗消费水平，在规定的费率范围内合理确定缴费费率。随着经济社会的发展，应逐步缩小各统筹地区的缴费费率差距。
5.逐步统一职工医保待遇水平。到2010年，统一各统筹地区住院及规定病种门诊待遇水平，全面实施门诊统筹。今后根据各统筹地区的经济社会发展和筹资水平，逐步统一门诊统筹待遇水平。
（三）建立市级风险调剂基金。
在对基金分级管理的基础上，建立市级风险调剂基金（以下简称调剂金）。
1.调剂金的建立。调剂金来源于各统筹地区的统筹基金，以各统筹地区上年度统筹基金支付额为筹资基数，筹资比例暂定为1%，资金规模原则上控制在相当于全市1个月的支付水平。调剂金可分步到位，逐步达到确定规模。今后根据调剂金运行情况，适时调整筹资比例。
2.调剂金的使用。调剂金在各统筹地区统筹基金不足支付、出现缺口时调剂使用，并应坚持风险共济与地方责任相结合的原则。统筹基金缺口由当地历年基金结余、地方财政补助和调剂金解决，调剂金调剂数额原则上不超过当地财政对统筹基金缺口专项补助的金额。使用调剂金的地区应切实改进管理，适时调整政策，尽快实现基金平衡。
3.调剂金的监督与管理。成立由各统筹地区有关部门组成的调剂金管理组织，负责调剂金收支情况的审计与监督。杭州市医保经办机构负责调剂金的管理工作，建立内部审计制度，定期公布调剂金收支情况。调剂金纳入财政专户管理，单独建账，专款专用。
（四）整合医保信息资源。
整合各统筹地区现有的医保信息资源，依托“社会保障卡”的应用和“金保工程”的实施，规范程序开发、数据接口、基础数据及功能模块等内容，做到系统互通、资源共享，逐步实现杭州市范围内经办机构与就医地定点医疗机构直接联网结算，以及全市范围内医疗保险“一卡通”，切实缓解异地就医结算不便的突出矛盾，有效提升就医结算管理与服务能力。
（五）规范经办管理流程。
按照内部控制管理制度的有关要求，规范业务经办流程，统一基金支付范围，逐步统一医疗费用结算方式。明确各级经办机构责任，建立监管协调机制，规范转院转诊制度。统一“两定”单位的准入退出机制和考核管理办法，逐步建立“两定”单位互认机制，实现标准化管理。
三、组织实施
（一）高度重视。
开展基本医疗保险市级统筹是深化医药卫生体制改革、推进基本医疗保险制度建设的重要内容，是增强基本医疗保险保障能力的有效途径。各地要充分认识开展基本医疗保险市级统筹工作的重要性、紧迫性和艰巨性，把这项工作作为今后一个时期推动医疗保险制度建设的重点和难点来抓，高度重视，周密安排，精心组织，加强指导，积极推进。
（二）加强领导。
成立基本医疗保险市级统筹领导小组，领导和协调基本医疗保险市级统筹工作。劳动保障部门要加强对市级统筹工作的指导，妥善处理市级统筹推进过程中出现的矛盾，做好市级统筹政策与现行制度的平稳衔接，统筹全市医保信息系统建设，切实提高管理服务效率。财政部门要加强对调剂金的监管，完善基金财政专户管理，明确各级财政投入的相关责任。卫生部门要切实加强医疗服务管理，促进医疗机构提供质优、价廉、规范的服务。
四、其他
（一）各区、县（市）目前执行的基本医疗保险政策与本办法规定不一致的，可在2年过渡期内逐步予以调整完善，但从 2012年1月1日起应按照本办法的有关规定执行。
（二）市政府将基本医疗保障工作纳入对各区、县（市）政府工作目标责任制考核范围，每年对各地基本医疗保障制度建设和政策执行情况、市级统筹目标任务完成情况和基金预算执行情况进行考核。
（三）本办法由市劳动保障局负责解释。相关配套政策由市劳动保障部门会同有关部门另行制定。
（四）本办法自2010年1月1日起施行。
湛江市城市规划区内户外广告设置管理规定
广东省湛江市人民政府
颁布《湛江市城市规划区内户外广告设置管理规定》的通知
各县(市、区)人民政府，湛江经济技术开发区、东海岛经济开发试验区管委会，市府直属各单位：现将《湛江市城市规划区内户外广告设置管理规定》发给你们，请认真贯彻执行。
湛江市人民政府
二○○二年十二月十九日
湛江市城市规划区内户外广告设置管理规定
第一条 为加强城市规划区内户外广告设置的管理，维护市容整洁和交通安全，根据《中华人民共和国广告法》、《城市市容和环境卫生管理条例》等法律法规和有关规章，结合我市实际，制定本规定。
第二条 凡在市城市规划区内设置户外广告的，均应遵守本规定。
第三条 本规定所称户外广告包括：
（一）利用公共或自有场地的建筑物、构筑物、空间设置的路牌、灯箱、霓虹灯、电子显示牌、招牌、招贴、条幅、气球、橱窗等广告；
（二）利用交通工具设置、绘制、张贴、悬挂的广告；
（三）以其他形式在户外设置、绘制、悬挂、张贴的广告。
第四条 市工商行政管理局是市城市规划区内户外广告的监督管理机关，负责户外广告内容的审查登记和监督管理工作。市规划国土资源局、市公用事业局、市公路局、市公安局按各自职责负责户外广告设置场地的审核工作。市城市管理委员会办公室（下简称市城管办）负责户外广告设置的综合协调和检查监督工作。
第五条 从事户外广告经营的，须依法向工商行政管理部门办理登记，经核准方可从事户外广告经营活动。
第六条 机关、团体、企（事）业单位和个人需要发布户外广告的，应当委托有户外广告经营权的单位（以下简称户外广告发布者）发布，但利用自有场地设置招牌和自我宣传广告的，可经工商行政管理部门批准后自行发布。
第七条 户外广告设置的规划由市规划国土资源局牵头组织市城管、工商、公用事业、公安、公路、环保等有关部门编制，报市政府批准后实施。第八条 申请设置户外广告有如下情形的，必须征得以下有关部门（单位）或个人的同意：（一）在道路红线外设置的，须经市城市规划管理部门同意；（二）在道路红线内设置的，须经市政工程设施管理部门同意，涉及交通安全的，还须经市公安交警部门同意； （三）在国道、省道、县道和乡道经过市区路段的公路用地和两侧不准建筑区范围内设置广告的，须经市公路管理部门同意；（四）属车身喷涂广告的，须经市公安车辆管理部门同意；（五）属单位或个人的场地，须经权属单位或个人同意。第九条 公共场地上经营性户外广告设置的场地使用权采取公开招标、拍卖的方式确定。设置户外广告的场地，由市规划国土资源局负责统一规划选址，并确定户外广告的外观、规格等。市公用事业局负责组织公开招标、拍卖场地使用权，实行有偿使用，收入全额上缴市财政。招标、拍卖活动一律进入市产权交易中心进行。有关招标、拍卖办法，由市公用事业局会同市城管办、市工商局、市财政局、市规划国土资源局、市公安局制定，报市政府批准后实施。公益性户外广告设置，由市公用事业局根据户外设置规划负责审批安排。第十条 户外广告设置需占用的场地经批准或通过招标、拍卖取得使用权后，经营单位应依法向工商行政管理部门办理登记，方可从事户外广告活动。
第十一条 有下列情形之一者，不得设置户外广告：
（一）利用交通安全设施、交通标志、公共绿地的；
（二）影响市政公共设施、交通安全设施、交通标志使用的；
（三）妨碍生产、生活，损害市容市貌的；
（四）国家机关、文物保护单位和名胜风景区（点）的建筑控制地带；
（五）在建筑物外墙张贴或喷涂广告的；
（六）市政府禁止设置户外广告的其他区域。
第十二条 设置在建筑物、构筑物上的户外广告，必须符合下列要求：
（一）距离高压导线不得少于2米；
（二）距离墙壁外侧不得超过1.5米；
（三）距离地面不得低于2.8米。
第十三条 设置户外广告，应结合城市特点，符合城市规划，与周围环境相协调。大型户外广告要安装射灯。市区海岸、市区内河道两侧及公共广场周边的广告要采用霓虹灯或安装射灯、泛光灯。
第十四条 经批准设置的户外广告，必须在其右下角标明户外广告发布者的名称和工商行政管理部门批准的《户外广告登记证》号码（霓虹灯广告除外）。
第十五条 大型T型广告的设置应严格控制。道路红线内禁止设置大型T型广告。户外广告设置有效期为2年，期满后需继续使用的，经批准或再公开招标、拍卖后可延期。如城市建设需要，应无条件拆除。
第十六条 条幅、标语只能悬挂、张贴在发布单位和个人自有场地范围内。单位和个人需悬挂、张贴条幅、标语的，必须经工商行政管理部门批准，报市城管办备案登记后，方可悬挂、张贴。经批准悬挂、张贴的条幅广告、标语，以7天为一期，期满后发布者必须及时清（拆）除。
第十七条 户外广告发布的有效期为1年（不含条幅、标语广告），期满后户外广告发布者或设置者应自行清（拆）除。需继续使用的须提前15天办理延期手续。逾期不办理的，由工商行政管理部门组织进行清（拆）除，所需费用由户外广告发布者或广告设置者负担。
第十八条 户外广告必须保持完整、美观，对残缺不全的霓虹灯广告和脱色、破损、陈旧、过期、闲置的户外广告，应及时维修、翻新或拆除。在同一地方相连的户外广告，必须统一规格，整齐美观。经批准设立的户外广告架空置期不能超过1个月，期满未有广告客户
的，需以公益广告或其它形式广告覆盖。
第十九条 任何单位和个人不得在公共广告栏以外的建筑物、构筑物、路树、电杆等公共或自有设施上张贴、涂写广告。违者，由有关执法部门责令其自行清除张贴、涂写的广告，并依照有关规定给予罚款，经多次教育不改的，可通知电信部门对其在广告中标明的通讯工具采取特别措施。临街的单位及个体工商户，应把清理乱张贴广告作为门前“三包”的内容之一，有权制止、清（拆）除任何单位或个人在其管辖范围内乱贴乱挂的宣传品。
第二十条 除因城市规划建设管理需要以外，任何单位和个人不得非法占用、清（拆）除、覆盖或损坏经批准的有效期内的户外广告及其设施。
第二十一条 户外广告设施倒塌脱落造成他人人身伤残、死亡或财产损失的，应依法由广告设置者承担责任。
第二十二条 违反本规定的，由有关部门依照《中华人民共和国广告法》、《城市市容和环境卫生管理条例》等法律法规和有关规章处罚。
第二十三条 本规定由市法制局解释。
第二十四条 本规定自2003年1月1日起施行，《湛江市户外广告监督管理办法》（湛府发［1995］40号）同时废止。
卫生部印发《关于开展“小金库”专项治理和财务检查的工作方案》的通知
卫生部
卫生部印发《关于开展“小金库”专项治理和财务检查的工作方案》的通知
部属(管)各单位、部机关各司局：
根据《中共中央办公厅、国务院办公厅印发〈关于深入开展“小金库”治理工作的意见〉的通知》(中办发(2009)18号)和《中共中央纪委、监察部、财政部、审计署〈关于在党政机关和事业单位开展“小金库”专项治理工作的实施办法〉的通知》(中纪发(2009)7号)，结合卫生工作实际，我部研究制定了《关于开展“小金库”专项治理和财务检查的工作方案》。现印发给你们，请认真贯彻落实。
二○○九年五月十九日
关于开展“小金库”专项治理和财务检查的工作方案
根据《中共中央办公厅国务院办公厅印发〈关于深入开展“小金库”治理工作的意见〉的通知》(中办发(2009)18号)和中共中央纪委、监察部、财政部、审计署《关于在党政机关和事业单位开展“小金库”专项治理工作的实施办法》(中纪发(2009)7号)文件精神，决定在部属(管)单位和部机关(以下简称各单位)开展“小金库” 专项治理工作。按照部领导批示精神，为进一步规范财经秩序，提高财务管理水平，杜绝违法违规问题，决定同步在部属(管)单位开展财务检查工作。具体工作方案如下：
一、总体要求和具体原则
各单位要坚决贯彻落实中央文件精神，高度重视治理工作，要按照党风责任制的要求，建立健全领导体制和工作机制。深入开展“小金库” 专项治理和财务检查工作，坚决纠正和查处各种违纪违规问题，建立健全财务管理的长效机制。此次工作要与预算管理、审批制度、收入分配管理、规范津贴补贴和绩效工资、规范对外投资与资产管理、加强银行账户和发票管理、内部检查以及审计制度的建设等日常管理工作相结合，整体推进，综合实施。
二、组织领导
我部成立由陈啸宏、李熙同志为组长，办公厅、规财司、人事司、机关党委、驻部监察局等司局领导同志参加的卫生部治理“小金库”和财务检查工作领导小组(见附件1，以下简称部领导小组)，部领导小组办公室设在部规财司。部领导小组及其办公室具体组织各单位的“小金库”专项治理和财务检查工作。我部将设立举报电话和举报信箱，通过卫生部网站和《健康报》公布。
各单位要成立由主要领导同志牵头、相关部门负责人参加的领导机构，并设立日常工作机构。各单位领导机构及日常工作机构的设立情况应在2009年5月20日前上报部领导小组办公室(部规财司)。
三、“小金库”专项治理和财务检查的内容和方法
(一)“小金库”专项治理内容。
违反法律法规及其他有关规定，应列入而未列入符合规定的单位账簿的各项资金(含有价证券)及其形成的资产，均纳入治理范围。重点是2007年以来各项“小金库”资金的收支数额，以及2006年底“小金库”资金滚存余额和形成的资产。对设立“小金库”数额较大或情节严重的，应追溯到以前年度。
“小金库”主要表现形式包括：
1.违规收费、罚款及摊派设立“小金库”；
2.用资产处置、出租收入设立“小金库”；
3.以会议费、劳务费、培训费和咨询费等名义套取资金设立“小金库”；
4.经营收入未纳入规定账簿核算设立“小金库”；
5.虚列支出转出资金设立“小金库”；
6.以假发票等非法票据骗取资金设立“小金库”；
7.上下级单位之间相互转移资金设立“小金库”。
(二)财务检查的内容。
1.重大经济事项决策机制建设情况;
2.预算管理情况;
3.落实 "统一领导，集中管理"的财务管理体制情况;
4.单位事务公开制度落实情况；
5.资产管理情况;
6.采购管理情况;
7.内部控制制约机制建设情况。
(三)“小金库”专项治理和财务检查的方法。
此次“小金库”专项治理和财务检查采取单位自查和部领导小组组织重点检查方式进行。自查面必须达到100%。在各单位自查的基础上，由部领导小组组织开展重点检查，重点检查面不低于40%。
四、“小金库”专项治理和财务检查的步骤
“小金库”专项治理和财务检查工作从本《方案》下发之日起至2009年底基本结束，重点分四个阶段进行。
(一)动员部署阶段(本《方案》印发之日起至2009年5月底)。
各单位要把专项治理工作摆上重要议事日程，切实加强组织领导，建立健全工作机制，深入做好思想发动、政策宣传、计划制定和组织部署工作。充分发挥新闻媒介作用，支持群众监督，鼓励群众举报。
(二)自查自纠阶段(截至2009年6月底)。
各单位要按照本《方案》要求，抓紧制定各自的具体工作方案，落实工作措施，认真组织自查，做到不走过场、全面覆盖。为保证自查效果，各单位要组织力量开展内部检查，尽量把问题解决在自查自纠阶段。对自查中发现的各种违法违规问题，必须及时纠正。
2009年6月10日前，各单位都要填报《银行账户情况报告表》(见附件2)、《单位“小金库”自查自纠情况报告表》(见附件3)、《单位财务检查自查自纠情况报告表》(附件4)，单位负责人和财务负责人要签字盖章。同时，各单位要将自查自纠阶段书面总结报告上报到部领导小组办公室(部规财司)。
(三)重点检查阶段(2009年7月初至10月底)。
各单位自查自纠工作结束后，部领导小组将组织开展重点检查工作。“小金库”专项治理重点检查和财务重点检查同时进行。重点检查范围为全额拨款卫生事业单位、财政拨款较多的单位、瞒报和漏报单位银行账户的、以前检查发现财务管理问题较多和存在“小金库”问题的单位、有群众举报的单位以及自查自纠措施不得力、工作走过场的单位。
(四)整改落实阶段(截至2009年11月底)。
各单位要针对治理和检查工作中发现的问题，制定整改措施并抓好落实。在整改过程中要深入剖析产生问题的原因，完善制度，深化改革，强化源头治理，建立和完善财务管理的长效机制。部领导小组将加强对整改落实情况的督促指导。
各单位要将“小金库”专项治理和财务检查工作情况形成书面报告，于2009年11月底前报部领导小组办公室(部规财司)。
请各单位按照本《方案》要求的时限，及时上报各种表格以及阶段工作汇报和工作总结报告，以便汇总上报中央治理“小金库”工作领导小组办公室。
五、“小金库”专项治理和财务检查的政策规定
(一)“小金库”专项治理的政策规定。
针对“小金库”问题，中央制定了明确的政策规定，总的原则是 "依法处理，宽严相济"。具体要求是：
1.“小金库”治理工作鼓励自查，对自查发现的问题从轻从宽处理。凡自查认真、纠正及时的，对责任单位可从轻、减轻或免予行政处罚，对有关责任人员可从轻、减轻或免予处分。对自查出的“小金库”，要如数转入符合规定的单位账簿，依法进行财务、税务等相关处理。各单位对其所属单位进行的内部检查，视同自查。
2.对被查发现的“小金库”，除依法进行财务、税务等相关处理外，还要对责任单位和责任人员依法予以行政处罚，并依纪依法追究责任。
对设立“小金库”负有领导责任和直接责任的人员，依照《设立“小金库”违纪行为适用〈中国共产党纪律处分条例〉若干问题的解释》、《设立“小金库”违法违纪行为政纪处分暂行规定》，严肃追究责任。
3.对专项治理工作中走过场的单位，要给予通报批评并责令整改；对问题严重的，要追究主要负责人的责任。
4.对在专项治理工作中弄虚作假、压案不查、对抗检查、拒不纠正、销毁证据、突击花钱、打击报复举报人的，或重点检查中发现“小金库”数额巨大、情节严重的，要按照有关规定从重处理。涉嫌犯罪的，移交司法机关依法处理。
5.在《中共中央办公厅 国务院办公厅印发〈关于深入开展“小金库”治理工作的意见〉》(中办发(2009)18号)文件下发后再设立“小金库”的，对主要领导、分管领导和直接责任人要严肃处理，按照组织程序先予以免职，再依据党纪政纪和有关法律法规追究责任。
6.对专项治理工作中发现的其他违反法律法规的问题，按国家有关法律法规进行处理。
(二)财务检查工作政策规定。
财务检查工作鼓励自查，对自查发现的问题从轻从宽处理;对重点检查发现的问题将按照国家相关法律法规的规定处理。
六、“小金库”专项治理和财务检查的工作要求
(一)加强组织领导。
各单位要切实加强组织领导，将这次工作作为近期的一项重要任务来抓，制定具体工作计划和实施方案，明确分工，责任到人，落实到位，并精心组织实施。
(二)做好宣传，深化认识。
本《方案》印发后，各单位要多形式、多层次、多角度地宣传治理工作的重要意义、工作内容和政策规定，充分认识工作的重要性，把思想行动统一到中央和我部的决策部署上来。
各单位“小金库”治理日常工作机构要通过编发工作简报等方式，及时向部领导小组办公室通报工作进展情况，加强信息沟通，促进工作深入开展。
(三)设立举报电话和举报信箱。
各单位“小金库”治理日常工作机构要设立并公布举报电话、举报信箱，注意发挥网络举报作用。要认真做好举报的受理工作，指定专人负责，做到件件有交待、事事有着落。要认真执行信访工作保密制度，切实保护举报人的合法权益，对打击报复举报人的，依法依纪从严惩处。
(四)切实加强整改。
各单位要严格按照法律法规的要求，对在“小金库”专项治理和财务检查工作中自查的问题进行认真整改和规范，进一步完善制度建设，强化管理，建立长效机制。部领导小组办公室将组织督导检查工作。
附件：
1.卫生部治理"小金库"和财务检查工作领导小组成员名单
2.《银行账户情况报告表》及填表说明
3.《单位"小金库"自查自纠情况报告表》及填报说明
4.《单位财务检查自查自纠情况报告表》及填报说明
http://www.moh.gov.cn/publicfiles///business/cmsresources/mohghcws/cmsrsdocument/doc4352.rar
