宝鸡市病险水库和淤地坝安全管理实施办法（试行）
陕西省宝鸡市人民政府
宝鸡市病险水库和淤地坝安全管理实施办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为了加强病险水库和淤地坝安全管理，确保病险水库和淤地坝安全运 行，保障人民生命财产安全，根据《安全生产法》、《防洪法》、《水土保持法》、《水库 大坝安全管理条例》和《陕西省病险水库和淤地坝安全管理规定（试行）》等法律法规，结 合我市实际，制定本办法。
第二条 凡在本市范围内的病险水库和淤地坝管理工作，必须遵守本办法。
第三条 本办法所称病险水库是指库容10万立方米以上，水库大 坝的实际防御洪水标准不满足《防洪标准》（GB50201—94）规定，或者大坝存在较严重的 质量隐患，不能正常运行的水库。
淤地坝是指在沟道中以拦泥、淤地、缓洪、发展生产为目的而修建的水土保持工程设施。
第四条 县区、乡镇各级人民政府对辖区内病险水库和淤地坝的安全按照水 库管理权属，实行行政领导分级负责制；市、县区水利行政主管部门对辖区内病险水库和淤 地坝安全实施统一监督；县区、乡镇水利、农业等有关主管部门负责本辖区内病险水库和淤 地坝的安全管理；病险水库和淤地坝管理单位或使用者负责库（坝）安全运行。
第二章 运 行 管 理
第五条 各级人民政府应当按以下规定设立病险水库管理单位，落实管理人 员。
总库容100万立方米以上的病险水库，应设立枢纽管理单位，配备专职管理人员和工程 技术人员，并长期驻守管护；总库容10万立方米至100万立方米的病险水库，可根据实际情 况设立枢纽工程管理单位或配备相应的专职管理人员。
第六条 淤地坝安全管理工作由各乡镇人民政府确定专人负责。集体经济组 织使用的淤地坝，由受益村组建立管护组织，落实管护人员；个体户、联营户、单位和其它 组织兴建的淤地坝，由投资者承担管护责任；通过承包、租赁、竞买等方式取得淤地坝使用 权的，由使用者承担管护责任。
第七条 病险水库的管护范围。
市、县区人民政府必须根据本条规定，划定管护范围。管理范围划定后，由管理单位配 备管护人并插标亮界，任何单位和个人不得侵占。
（一）管理范围
1、大坝：总库容1亿立方米以上的水库，上游从坝轴线向上不少于150米，下游从坡脚 线向下不少于200米；总库容1000万立方米至1亿立方米以下的水库，上游从坝轴线向上不少 于100米，下游从坡脚线向下不少于150米；总库容1000万立方米以下的水库，上游从坝轴线 向上不少于50米，下游从坡脚线向下不少于100米；大坝两端以第一道分水岭为界或距坝端 不少于200米。
2、溢洪道：由工程两侧轮廓线向外不少于50米，消力池以下不少于100米。
3、其它建筑物：从工程外轮廓线不少于20米。
（二）保护范围
1、水库工程建筑物：从工程管理范围边界线起向外延伸，主要建筑物不少于100米，一 般建筑物不少于30米。
2、库区：由坝址以上，库区两岸校核洪水淹没线以上（包括干、支流）至第一道分水 岭脊线之间的陆地。
第八条 淤地坝的管护范围。
市、县区人民政府根据本条规定，划定管护范围，并由管理单位配备管护人员，树立标 志。
库容50万立方米以上的淤地坝，从坝体和放水、泄洪等设施及其边线以外100米以内。
库容10万立方米以上至50万立方米以下的淤地坝，从坝体和放水、泄洪等设施及其边 线以外50米内。
库容10万立方米以下的淤地坝，从坝体及其边线以外20米内。
第九条 未经水利行政主管部门批准，任何单位和个人不得在管护范围内从 事以下活动。
（一）在坝体上修建码头、渠道及从事危害工程安全的活动；在坝体上放牧、垦殖、堆 放杂物及从事其它有碍安全管理的活动；毁坏、侵占放水、泄洪、观测、通信、动力、照明 等工程和设施；车辆在坝顶上擅自通行。
（二）在病险水库管理和保护范围及淤地坝管护范围内从事爆破、打井、采石、采矿、 挖沙、取土、修坟等危害坝体安全的活动。
（三）在病险水库保护范围内乱伐林木，陡坡开荒，排放倾倒油类、酸液及垃圾等污染 物。
第十条 对失去水库功能且病害严重的水库应按相应报废办法及时予以报废 ，报废后按淤地坝运行管理；对改变运行方式后既可发挥现有效益也可保证安全的病险水库 ，可按相应降等办法降低等级使用。 上述两种运行方式的改变，必须经过科学论证。
第十一条 水库主管部门必须按照《水库大坝安全鉴定办法》的规定 ，定期组织对大坝安全鉴定，查明病险。
病险水库管理单位必须定期对水库大坝进行维修养护，建立大坝日常的安全岗位责任制 、巡坝查险责任制、险情报告责任制。
病险水库管理单位必须按照有关技术标准，对大坝进行安全监测和检查，随时掌握大 坝运行状况。发现不安全隐患时，应立即报告主管部门和水利部门，并及时采取措施。
第十二条 水库主管部门应当组织有关单位和专家，针对大坝 可能出现的垮坝方式、淹没范围等制定应急预案，报有关防汛指挥机构批准。
第十三条 县区、乡镇人民政府及水库、淤地坝安全监督管理部门应定期对 病险水库和淤地坝安全管理进行监督检查，督促管理单位和使用者对水库和淤地坝进行维修 养护，保证正常运行，预防事故发生。
第三章 除 险 加 固
第十四条 病险水库和淤地坝除险加固按照“谁主管、谁负责”的原则实行 政府和主管部门行政领导责任制。责任人对辖区内病险水库和淤地坝除险加固项目的前期工 作、资金筹措、建设管理及加固期间的防洪安全负领导责任。
第十五条 市、县区水库主管部门应当对所管辖的需加固的病险水库进行统 筹规划，制定除险加固计划，逐年安排实施。
第十六条 市、县区人民政府负责公益性病险水库的除险加固工作，并提供 必需资金；经营性病险水库的除险加固投资由受益人承担。
第十七条 对防洪标准低，险情严重，对下游威胁较大的骨干淤地坝，由县 区人民政府负责加固处理，加固投资由各级财政予以补助；其它淤地坝由乡镇人民政府负责 加固处理，加固投资由受益者承担。
第四章 防 洪 抢 险
第十八条 病险水库和淤地坝防洪抢险工作实行行政领导负责制，统一指挥 ，分级分部门负责。
市、县区人民政府按照病险水库和淤地坝管理权属，落实主管部门和管理单位防洪抢险 职责，明确领导责任人，实行包库领导责任制。
行政领导人负责组织当地干部群众参加抗洪抢险，协调解决抗洪抢险所需经费和物资， 逐库（坝）落实防洪抢险包库（坝）责任人。
防洪抢险包库（坝）责任人负责建立巡库（坝）检查制度，落实巡库（坝）查险责任， 组织开展巡查工作，按照“防、抢、撤”方案，及时、果断、正确、科学地实施指挥。
第十九条 水库主管部门负责组织制定水库渡汛计划和“防、 抢、撤”方案。负责组织收集并及时会商分析水情、工情、险情，提出汛情预报和防洪调度 意见；组织拟订洪水调度方案，落实渡汛措施，实施科学调度；拟订水库抢险技术方案，负 责实施技术指导。病险水库管理单位汛前负责做好通讯、备用电源、照明、机电设备、报 警、观测、抢险道路等设施的全面维修养护工作，落实抢险物资。汛期应当严格执行防汛指 挥机构批准的防洪调度运用计划，做好抗洪抢险准备；加强值班和大坝观测，密切监测水情 和工情，发现险情应立即采取措施，及时向主管部门和防汛指挥机构报告。汛后应当对工程及管理设计进行全面检查和维修，修复水毁工程。
第二十条 淤地坝的防洪抢险职责：（一）中小型淤地坝由乡镇人民政府负 责；（二）大型淤地坝由县区级水利行政主管部门负责；（三）跨行政区域的大型淤地 坝由共同的上一级水利行政主管部门负责。
第二十一条 各级防汛指挥机构、水库主管部门和病险水库管理单位，必须 坚持汛期24小时值班，及时、准确上报汛情和险情。
第二十二条 病险水库发生重大险情，需采取紧急保坝措施时，水库主管部 门必须及时报告当地政府，由当地政府组织下游淹没区的机关、单位和群众撤离。
第五章 责 任 追 究
第二十三条 任何单位或个人，违反以上有关禁止条款规定的，由市、县区 水利行政主管部门责令立即停止违法行为，采取补救措施，并依法给予经济处罚；情节严重 的，追究有关人员行政责任；构成犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。
第二十四条 各级人民政府及水库主管部门的负责人违反本办法有关规定， 玩忽职守，滥用职权，造成安全事故的，按照《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规 定》，追究主要领导人的责任；构成犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。
第六章 附 则
第二十五条 本办法由市水利局负责解释。
第二十六条 本办法自发布之日起施行。
固原市基本医疗保险规定
宁夏回族自治区固原市人民政府
固原市人民政府令
第十五号
《固原市基本医疗保险规定》，已经2007年4月18日固原市人民政府第61次常务会议讨论通过，现予发布，自2007年6月1日起施行。
固原市市长：马夫
二○○七年四月二十五日
固原市基本医疗保险规定
第一章 总 则
第一条 为了建立与社会主义市场经济体制相适应的基本医疗保险制度，保障职工、退休人员和个人缴费参保人员（以下简称参保人员）基本医疗需求，根据国家、自治区基本医疗保险有关规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 基本医疗保险实行属地管理。凡本市境内所有用人单位,包括各级国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业单位及其在职职工、退休人员和个体经济组织业主及其从业人员均须按照本规定参加基本医疗保险。个人缴费参保人员采取自愿方式按照本规定参加基本医疗保险。个人缴费参保人员年龄须在男60周岁、女55周岁以下。
原州区境内的上述用人单位和个人参加市本级基本医疗保险；各县的参加所在地基本医疗保险；驻固的中央和自治区属单位参加所在地基本医疗保险。
第三条 市劳动和社会保障局（以下简称劳动保障行政部门）是基本医疗保险的行政主管部门，市医疗保险事务管理中心（以下简称医保经办机构）具体承办医疗保险业务。
第四条 本市基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合的方式进行管理，暂实行“3+1”和“6+2”两种统筹方式供参保单位和参保人员选择。
第五条 在实行基本医疗保险的基础上，建立大额医疗保险、企业补充医疗保险，逐步实行国家公务员医疗补助保险。
第二章 基本医疗保险基金筹集
第六条 基本医疗保险基金由下列各项构成：
（一）单位缴纳的基本医疗保险费；
（二）个人缴纳的基本医疗保险费；
（三）基本医疗保险费利息；
（四）基本医疗保险费滞纳金；
（五）依法纳入基本医疗保险基金的其他资金。
第七条 基本医疗保险基金收入按规定分别计入基本医疗保险统筹基金和医疗保险个人帐户基金。
第八条 单位参保缴费方式：
（一）选择“3+1”统筹方式的,用人单位每月按缴费基数总额的3%缴纳，个人每月按本人缴费基数的1%缴纳；
（二）选择“6+2”统筹方式的，用人单位每月按缴费基数总额的6%缴纳，个人每月按本人缴费基数的2%缴纳；
（三）退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
1、医疗保险制度实施前退休的，单位按每人1500元的标准一次性缴纳医疗保险风险金后，退休人员终身享受基本医疗保险待遇。
2、医疗保险制度实施后至本规定实施前办理退休手续的，必须达到5年的实际缴费年限；实际缴费不满5年的，由用人单位和个人按办理退休手续时的缴费标准一次性补足相差年限的基本医疗保险费后终身享受基本医疗保险待遇。
3、本规定实施后，符合国家规定退休条件的，在办理退休手续时，缴费年限须达到男25年、女20年。达到缴费年限的，退休后终身享受基本医疗保险待遇；达不到上述缴费年限的，按办理退休手续时的缴费标准一次性补足相差年限的基本医疗保险费或按本市平均寿命计算的余命年数、以本市上年度职工社会平均工资为基数补缴基本医疗保险费后终身享受基本医疗保险待遇。在国家机关、事业单位、社会团体、国有（集体）企业的工龄视同缴费年限。
（四）单位参保是指用人单位在职职工和退休人员整体参保。单位中断缴费时，本单位的在职职工和退休人员同时停止享受基本医疗保险统筹基金支付待遇。
第九条 缴费基数按照国家统计局规定的职工工资总额统计数据计算。职工工资高于自治区上年度职工平均工资300%的，按300%核定；低于60%的按60%核定。
缴费基数核定后当年不做调整。
复员、转业等退伍军人、初次参加工作和失业后再就业无法核定当年缴费基数的人员，缴费基数以本人工作第一个月工资为当年缴费基数。
第十条 个人参保缴费方式：
（一）个人参保缴费人员可选择“3+1”或“6+2”统筹方式，每月按本人缴费基数的4％或8％缴纳基本医疗保险费。
（二）个人缴费参保的，实际缴费年限须达到男25年、女20年。年龄达到国家法定退休年龄的，实际缴费年限达到男25年、女20年的个人不再缴纳基本医疗保险费，终身享受退休人员基本医疗保险待遇。达到国家法定退休年龄，实际缴费年限在15年以上但达不到男25年、女20年的，按达到退休年龄之年的本市上年度职工社会平均工资为缴费基数补缴相差年限的基本医疗保险费后可终身享受退休人员基本医疗保险待遇；实际缴费在15年以下的，按本市平均寿命计算的余命年数，以达到退休年龄时的本市上年度职工社会平均工资为基数补缴后终身享受退休人员基本医疗保险待遇。
国有企业（单位）失业人员再就业或个人缴费参保的，在原国有企业（单位）工龄视同缴费年限。达到国家法定退休年龄，实际缴费年限达到15年以上的，可享受退休人员基本医疗保险待遇；实际缴费年限达不到15年的，以本市上年度职工社会平均工资为基数补缴到满15年。
第十一条 单位参保和个人参保缴费以月、季、6个月或12个月为缴费结算期，并在缴费结算期初10日前向医保经办机构缴纳基本医疗保险费。参保单位按时足额缴费后，从缴费次月起划拨上月个人帐户资金，并享受基本医疗保险统筹支付待遇。个人缴费并首次参保的，按时足额缴费后，从缴费次月起划拨上月个人帐户资金，连续缴费满一年后享受基本医疗保险统筹支付待遇。中断缴费期间所发生的医疗费用，统筹基金不予支付，但个人帐户原有资金可继续使用。中断缴费后续保且补缴中断期间应缴纳的医疗保险费的，实际缴费年限合并计算；未补缴的，扣除中断时间，按中断前后实际缴费年限合并计算。
第十二条 用人单位和个人参加基本医疗保险时，须持相关证明材料到医保经办机构办理有关登记手续。登记事项发生变更或人员变动的，应在当月到医保经办机构办理变更、变动登记手续。
第十三条 用人单位合并、分立、转让、租赁、兼并、承包时，由接收或继续经营者承担其基本医疗保险费用，且当月办理变更登记手续。
企业改制、破产、拍卖、撤销清算时，必须优先清偿欠缴的基本医疗保险费。劳动合同未满且距离退休年龄不足5年的，可按退休人员享受医疗保险待遇。退休人员按照自治区上年度职工社会平均工资8％和本市平均寿命计算的余命年数一次性向医保经办机构缴费参保后，终身享受基本医疗保险待遇，但已缴至本市平均寿命的不再补缴。
第十四条 参保人员的劳动关系被解除或发生变更的，应在10日内办理基本医疗保险的注销或转移手续。
第十五条 基本医疗保险费的列支渠道是：行政机关、社会团体和全额预算管理的事业单位由市、区财政列入预算，并在医疗卫生支出中列支；差额预算管理的事业单位及自收自支预算管理的事业单位,从事业费中列支,企业从职工福利费中列支。个人缴费参保的由本人全额承担。
第三章 基本医疗保险基金的管理和使用
第十六条 基本医疗保险基金实行财政专户、收支两条线管理。基本医疗保险统筹基金和个人帐户基金分开建帐，单独核算，专款专用，不得挤占挪用或用于平衡财政预算。
第十七条 参保单位和个人按时足额缴纳基本医疗保险费后，按月配置医疗个人帐户资金。个人帐户实行IC卡管理，本金及利息定期结算并归个人所有，可以结转使用或依法继承，不得挪作他用。
第十八条 个人帐户资金的配置办法:
（一）实行“3+1”统筹方式的，在职职工和未达到国家法定退休年龄的参保人员，个人帐户配置比例为本人缴费基数的1.3%；退休人员个人帐户配置比例为本人退休金的1.3％；达到国家法定退休年龄的个人参保缴费人员，个人帐户配置比例为本市上年度职工社会平均工资的1.3％。
实行“6+2”统筹方式的，在职人员个人帐户配置比例为本人缴费基数的3.3%；退休人员个人帐户配置比例为本人退休金的3.3%；达到国家法定退休年龄的个人缴费参保人员，个人帐户配置比例为本市上年度职工社会平均工资的3.3％。
退休人员退休金低于本市上年度职工社会平均工资的，以本市上年度职工社会平均工资为基数配置，高于本市上年度职工社会平均工资300％的，按300％为基数配置。
对选择“3+1”统筹标准调整为“6+2”统筹标准的参保人员，退休或达到退休年龄后按“6+2”统筹标准支付，但“6+2”统筹标准实际缴费年限须满10年；不满10年的，按退休或达到退休年龄时的缴费基数补足相差年限费用后，方可按“6+2”统筹标准支付。
（二）参保人员的年龄以上年度12月31日的实足年龄一次核定，当年内不做变动。
第十九条 个人帐户资金只能用于参保人员的基本医疗，超支自付，不得提取现金，其支付范围为：
（一）定点医疗机构门诊医保医疗费用；
（二）定点零售药店医保药品费用；
（三）定点医疗机构个人自付的住院医疗费用。
第二十条 基本医疗保险基金存入银行的利息按照中国人民银行规定的优惠利率计息，所得利息并入本基金。
第二十一条 参保人员因患慢性病需长期门诊治疗和符合住院条件又不便住院治疗的，可设立门诊特定病种和家庭病床，具体办法由劳动保障行政部门另行制定，报市人民政府备案。
第二十二条 参保人员因患病在定点医疗机构诊治发生属基本医疗保险统筹基金支付范围的住院医疗费用，统筹基金起付标准以下先由个人自付，统筹基金起付标准以上的进入共付段，由参保人员和统筹基金共同负担。
第二十三条 统筹基金起付标准分别是：三级医疗机构为700元，二级医疗机构为500元，一级医疗机构、乡镇中心卫生院和社区医疗服务机构为300元。在同一医疗年度内住院两次以上的起付标准依次降低10%，但一个医疗年度内最多只降低两次。转往市外住院治疗的，住院起付标准均执行三级医疗机构起付标准。
第二十四条 参保人员住院发生的医疗费用，甲类药品、诊疗项目和准予支付的服务设施费用全额进入统筹基金共付段；乙类药品和支付部分费用的诊疗项目费用，先由个人自付18％后剩余费用进入统筹基金共付段，其中对单价在3000元以上的一次性医用材料费用，合资、进口的分别由个人自付23％、30％后剩余费用进入统筹基金共付段；自费药品、不予支付费用的诊疗项目和不予支付费用的服务设施费用统筹基金不予支付。统筹基金按在职和退休人员、以“分段计算，累加支付”的办法支付，具体支付比例见下表:
“3+1”、“6+2”统筹方式支付比例表
统
筹
标
人
员
类
别
和
比
住
院
费
用
(
“3+1”统筹标准
“6+2”统筹标准
在职人员
退休人员
在职人员
退休人员
起付额以上—3000元
77%
78%
93%
95%
3000元—5000元
75%
76%
91%
93%
5000元—10000元
72%
73%
89%
90%
10000—20000元
75%
76%
91%
93%
20000元以上
77%
78%
93%
95%
第二十五条 参保人员因病确需转往市外治疗的，须填写《固原市基本医疗保险参保人员转诊转院审批表》，经本市二级医疗机构提出转诊转院建议，医保经办机构登记备案后方可转诊转院。
第二十六条 驻外一年以上的参保人员，应事先约定定点医疗机构，并经医保经办机构登记备案。因病需住院治疗的，须在住院三日内电话告知医保经办机构。
参保人员外出或在法定假期、探亲期内在异地急诊急救需住院治疗的，须在住院三日内告知医保经办机构。
第二十七条 统筹基金一个医疗年度内最高支付限额为2万元。超出最高支付限额以上的医疗费用,通过大额医疗保险、补充医疗保险及商业保险等途径解决。
第二十八条 定点医疗机构、定点零售药店和参保人员要严格遵守《宁夏回族自治区职工基本医疗保险药品目录》、《宁夏回族自治区职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《宁夏回族自治区职工基本医疗保险医疗服务设施标准》以及有关规定，不符合规定的医疗费用统筹基金不予支付。
第二十九条 参保人员因工伤、生育、打架斗殴、酗酒闹事、自残、自杀、他人故意伤害及其他违法犯罪行为所引发的医疗费用统筹基金不予支付；因交通事故、医疗事故等所发生的医疗费用按国家和自治区有关规定办理。
第三十条 若遇自然灾害、突发性疾病流行和其他不可抗拒因素造成的大范围危、急、重病患者住院，造成基本医疗保险基金无力支付时，经市人民政府批准，市财政予以补贴。
第四章 医疗服务管理和基本医疗费用结算
第三十一条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理，具体管理办法由劳动保障行政部门制定，报市人民政府备案。定点医疗机构和定点零售药店资格由劳动保障行政部门审批并向社会公布。
第三十二条 定点医疗机构要坚持因病施治，合理检查，梯次用药，合理治疗的原则，严格执行物价部门规定的收费标准，切实为参保人员提供高质量、低成本的医疗服务。每日的治疗费用要及时清算并告知患者，由患者或患者家属签字确认。严禁滥开药，滥用大型物理检查、开大处方、人情方、暗箱操作等加大医疗费用的现象出现，杜绝随意放宽入院标准和重症监护标准而加重患者医疗费用负担的行为发生。
第三十三条 参保人员可持《医疗保险证》、IC卡在定点医疗机构和定点零售药店就诊购药。购处方药须持定点医疗机构开具的专用处方，既可到定点医疗机构购药，也可在定点零售药店购药。接诊或购药时，接诊医生及药店工作人员必须查验核实《医疗保险证》及IC卡。
第三十四条 参保人员就诊时，接诊大夫应认真检查，需填写《固原市基本医疗保险参保人员住院审批表》（一式两份），由定点医疗机构主诊科室审核、医保科室审批后，诊治科室和医保科室各留存一份，并使用IC卡在诊治定点医疗机构挂帐，费用由定点医疗机构定期与医保经办机构结算；对不能挂帐和定点医疗机构参保人员因病需住院的，填写《固原市基本医疗保险参保人员住院审批表》，由定点医疗机构主诊医生加注意见、医保科室审核后，报医保经办机构登记备案。转往市外诊治的，住院医疗费用先由参保人员用现金垫付，出院后持有关证明材料到医保经办机构报销。不按上述规定办理的，发生的医疗费用统筹基金不予报销。
第三十五条 劳动保障行政部门每年应组织有关人员及医疗专家按照定点医疗机构、定点零售药店考核办法，对其医疗、用药及经营行为进行考核，根据考核情况兑现10％考核保证金。
第五章 组织管理和监督
第三十六条 劳动保障行政部门职责是：
（一）贯彻执行医疗保险的法律、法规和有关规定；
（二）组织实施医疗保险制度；
（三）研究制定医疗保险政策规定；
（四）指导全市医疗保险工作；
（五）监督检查医疗保险费的征缴和医疗保险基金的支付；
（六）监督检查定点医疗机构和定点零售药店执行基本医疗保险规定情况。
第三十七条 医保经办机构职责是：
（一）按照规定负责原州区境内基本医疗保险费的征缴、支付和管理工作；
（二）按照规定与定点医疗机构、定点零售药店签订服务协议，审核支付医疗保险费用，对定点医疗机构、定点零售药店的医疗保险工作进行监督、检查和指导；
（三）提供个人医疗帐户查询和医疗保险政策咨询服务；
（四）国家、自治区和本市规定的其他职责。
第三十八条 医保经办机构所需经费列入市财政预算，由财政拨付。
第三十九条 财政、卫生、人事、编办、药监、工会、物价等部门应齐心协力，配合劳动保障行政部门做好基本医疗保险制度的实施工作。
第四十条 财政、审计部门依法负责对医疗保险基金收支情况和管理情况进行监督。
第六章 法律责任
第四十一条 参保单位不按规定缴纳或截留挪用医疗保险费的，由劳动保障行政部门责令限期缴纳。逾期不缴纳的，除补缴所欠数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金，滞纳金并入基本医疗保险统筹基金。无故逾期三个月未缴纳的，可申请人民法院强制划拨。个人缴费参保中断缴费6个月以上的，续保后保险生效时间相应推迟12个月。
第四十二条 参保单位有下列行为之一的，除追回已发生的医疗保险费外，视情节轻重，给予通报批评，并承担相应责任。
（一）将非参保人员列入医疗保险范围，冒名支取医疗保险统筹基金的；
（二）不如实填报参保职工基本情况，少报、瞒报职工工资的；
（三）不按规定办理基本医疗保险管理手续，引起医疗保险纠纷的；
（四）向医保经办机构提供虚假凭证、造成基本医疗保险基金损失的；
（五）其它违反基本医疗保险管理规定的行为。
第四十三条 参保人员有下列行为之一的，所发生的医疗费用不予报销。已报销的医疗费用除追回外，视情节轻重，给予通报批评，并由劳动保障行政部门建议参保单位给予行政处分。情节严重构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
（一）将本人《医疗保险证》、IC卡转借他人就诊购药的；
（二）持他人《医疗保险证》、IC卡冒名就诊购药的；
（三）开虚假医药费收据、处方冒领基本医疗保险基金的；
（四）用基本医疗保险基金在定点医疗机构、定点药店开出药品进行非法倒卖的；
（五）其它违反基本医疗保险管理规定的行为。
第四十四条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一，造成医疗保险基金损失的，应赔偿损失，并由劳动保障行政部门视情节轻重，予以通报批评、取消定点资格或给予一定处罚。
（一）将非基本医疗保险基金支付范围的医疗费用列入支付范围和不按规定结算医疗费用的；
（二）不严格执行诊疗规范，推诿病人，随意就诊，随意曲解定额结算标准，放宽出、入院指征，造成病人二次返院，滥用大型物理检查，重复检查的；
（三）不严格执行基本医疗保险有关政策、规定，采取分解门诊人次或住院人次，套取基本医疗保险基金造成损失的；
（四）违反基本医疗保险用药规定，开人情处方、大处方、不按规定限量开药，利用工作之便搭车开药的；
（五）未征得患者本人或家属同意签名而使用自费药品，进行特殊检查、特殊治疗的；
（六）其他违反基本医疗保险规定行为的。
第四十五条 定点零售药店及其工作人员有下列行为之一，造成医疗保险基金损失的，应赔偿损失，并由劳动保障行政部门视情节轻重，予以通报批评、取消定点资格或给予一定处罚。
（一）不按外配处方出售药品的；
（二）不按基本医疗保险用药目录出售药品的；
（三）售药人员不验证售药、搭车售药、向参保人员出售保健品及生活用品的；
（四）其他违反基本医疗保险规定行为的。
第四十六条 医保经办机构及其工作人员有下列行为之一者，视情节轻重，给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）在审核、支付基本医疗保险费时徇私舞弊、谋取私利的；
（二）利用职权和工作之便索贿受贿、以权谋私的；
（三）玩忽职守或违反财经纪律造成基本医疗保险基金损失的；
（四）贪污、挪用医疗保险基金的；
（五）有其他违法违纪行为的。
第四十七条 当事人对行政处罚不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。逾期不申请行政复议，也不提起行政诉讼，又不执行处罚决定的，劳动保障行政部门可申请人民法院强制执行。
第七章 附 则
第四十八条 劳动保障行政部门可根据我市经济发展和基本医疗保险运行情况，适时对起付标准、收支比例、封顶线、参保缴费年限等进行调整，并报市人民政府备案。
第四十九条 离休干部、建国前参加革命工作老工人、二等乙级以上革命伤残军人和二等乙级以上伤残人民警察不参加基本医疗保险，其医疗待遇不变，所需资金仍按原渠道解决。
第五十条 本规定由固原市劳动和社会保障局负责解释。
第五十一条 本规定自二00七年六月一日起实施，本规定实施后，其他有关基本医疗保险规定同时废止。
